乳腺炎は、授乳中のママにとって非常につらいトラブルの一つです。乳腺に炎症が起こり、痛みや腫れ、発熱などを伴います。原因はさまざまですが、多くは細菌感染や乳汁のうっ滞（停滞）によるものです。早期に対処することで、症状の悪化を防ぎ、スムーズな授乳を継続することができます。ここでは、乳腺炎の症状、原因、治療法について詳しく解説していきます。

乳腺炎の症状について

乳腺炎の主な症状は、以下の通りです。

• 乳房の痛み・・ズキズキとした痛みや、触ると熱を持っているような痛みがあります。
• 乳房の腫れ・・乳房の一部または全体が腫れて、硬くなることがあります。
• 発熱・・38℃以上の発熱が見られることがあります。
• 倦怠感・・熱っぽさやだるさを感じることがあります。
• 乳頭からの分泌物・・膿のような分泌物が出ることがあります。
• 乳房の皮膚の発赤・・炎症が強い場合、皮膚が赤くなることがあります。

これらの症状は、授乳中や授乳後に悪化することがあります。症状がひどい場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

乳腺炎の原因について

乳腺炎の原因は、大きく分けて以下の2つが考えられます。

細菌感染

赤ちゃんの口の中や皮膚にいる細菌が、乳頭の傷などから乳腺に入り込んで感染することがあります。特に、乳頭に傷や亀裂がある場合は、細菌が侵入しやすくなります。

乳汁うっ滞

母乳が乳腺の中に溜まってしまうことで、炎症が起こることがあります。乳汁うっ滞の原因としては、

• 授乳間隔が空きすぎている
• 赤ちゃんがうまく母乳を飲めていない
• 乳房を圧迫するような下着をつけている
• 疲労やストレス

などが挙げられます。

乳腺炎の種類について

乳腺炎は、症状や原因によっていくつかの種類に分けられます。

急性うっ滞性乳腺炎

乳汁うっ滞が原因で起こる乳腺炎です。乳房の張りや痛み、発熱が見られます。初期の段階であれば、適切なケアで改善することが可能です。

急性化膿性乳腺炎

細菌感染が原因で起こる乳腺炎です。乳房の痛みや腫れ、発熱に加え、膿が溜まることがあります。抗生物質による治療が必要となる場合があります。

慢性乳腺炎

炎症が慢性的に続く乳腺炎です。乳房にしこりができたり、乳頭から分泌物が出たりすることがあります。原因が特定しにくい場合もあります。

乳輪下膿瘍

乳輪の下に膿が溜まる状態です。喫煙者に多いとされています。切開して膿を出す処置が必要となることがあります。

乳腺炎の治療法について

乳腺炎の治療法は、症状や原因によって異なります。主な治療法は以下の通りです。

セルフケア

初期の乳腺炎であれば、セルフケアで改善することもあります。

• 頻繁な授乳・・赤ちゃんにこまめに授乳し、乳房を空にすることが大切です。
• 乳房マッサージ・・乳房を優しくマッサージし、乳汁の流れを促します。
• 冷湿布・・炎症のある部分を冷やすことで、痛みを和らげます。
• 十分な休息・・疲労やストレスを避け、十分な休息をとることが大切です。

薬物療法

細菌感染が疑われる場合や、症状が改善しない場合は、抗生物質が処方されることがあります。また、痛み止めや解熱剤なども必要に応じて使用します。

切開排膿

膿が溜まっている場合は、切開して膿を出す処置が必要となることがあります。局所麻酔をして行います。

乳腺炎についてのよくある質問

乳腺炎について、患者さんからよくいただく質問をまとめました。

Q1. 乳腺炎になったら授乳をやめるべきですか？

A1. いいえ、授乳を続けることが大切です。授乳によって乳房を空にすることで、乳汁うっ滞を防ぎ、症状の改善を促します。ただし、痛みが強い場合は、無理せず搾乳に切り替えても構いません。

Q2. 乳腺炎は再発しやすいですか？

A2. はい、乳腺炎は再発することがあります。再発を防ぐためには、規則正しい授乳、乳房のケア、十分な休息を心がけることが大切です。

Q3. 乳腺炎になった場合、食事で気をつけることはありますか？

A3. バランスの取れた食事を心がけ、水分をこまめに摂ることが大切です。 油っこいものや甘いものは、乳汁の質を悪くする可能性があるため、控えめにしましょう。

院長より

乳腺炎は、授乳中のママにとって非常につらいものですが、適切なケアと治療で必ず良くなります。当院では、母乳育児をサポートするために、乳腺炎の診療に力を入れています。経験豊富な医師が、患者さん一人ひとりの症状に合わせた丁寧な診療を心がけています。乳腺炎でお困りの際は、お気軽にご相談ください。